О иммунологии

Правильно собранный аллергологический анамнез у большинства больных позволяет легко диагности­ровать поллиноз. Анамнез позволяет установить сроки раз­вития заболевания и сопоставить их с календарем цветения растений в данном регионе.

Для выявления сенсибилизации кожи применяют скарификационные пробы с пыльцевыми аллергенами. Широкое распространение получил прик-тест. Внутрикожные пробы применяются реже, так как возможны общие аллергические реакции. Информативность кожных проб составляет бо­лее 80%.

Трансплантационный иммунитет

Под трансплантационным иммунитетом подразумевают сочетание защитных отзывов, возникающих на имплантированные органы и материалы. Он вызван присутствием трансплантационных антигенов, а именно, чужеродных веществ Major histocompatibility complex, антигенов эритроцитов концепции АВО и резус-антигена, индивидуального комплекса чужеродных веществ совместимости тканей, шифруемых Y-хромосомой.

У больного, подвергающегося трансплантации части тела а также материала вероятно развития реакции отторжения по следующим механизмам: "реципиент против пересаженной ткани" и "пересаженный орган против хозяина", вторая развивается на фоне сильного ослабления иммунной системы а также при пересаживании органа гемопоэза. Отклики отделения проходят в вариантах преждевременного открепления пересаженного органа, запоздалого отторжения трансплантата и иммунитетного отторжения трансплантата.

В основании преждевременного отторжения пересаженной ткани располагается клеточно-опосредованный механизм, защитный протест вызывает разрушение пересаженного органа в течение пары дней - месяцев. Со стороны гистологии обнаруживается мононуклеарной клеточной проникновением пересаженной ткани, кровоизлияниями и припухлостью. Таковой вид отделения имеется возможность приостановить при введении иммунодепреcсантов.

Позднее отторжение трансплантата типично для лиц страдающих дефицитом иммунной системы. В неестественное течение втягивается эндотелий артерий, происходит его размножение с вытекающим сужением просвета сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению и некрозу пересаженного органа.

Защитное отделение пересаженной ткани замечается если чужеродные вещества трансплантата раньше уже были принесены в организм больного до настоящего пересаживания, например, при беременности, переливании крови, минувшем пересаживании. Отторжение формируется очень быстро. В основе заключается гуморальный защитный отклик, а проявляется он тромбозом небольших сосудов, прекращением движения крови в пересаженном органе, разрушением элементарных единиц строения на стыке "пересаженный орган-реципиент". Процесс непоправим, он не устраняется ни одним из существующих методов иммуносупрессии.


назад далее