О иммунологии




Л. Йегер (1986) этиологически классифицирует иммуно­дефициты на 6 групп (табл. 27).


В классификации Л. Йегера многие этиологические факто­ры не нашли отражения и, в первую очередь, в группе инфек­ционных заболеваний должна стоять ВИЧ-инфекция. В клас­сификации часто теряется временная последовательность, так кандидоз, как правило, развивается на фоне иммунных нарушений, является следствием, а не причиной иммунодефицита. Нельзя корь отнести к болезням иммунной системы, для кори, как и вообще для острых инфекций, не характерно развитие иммуно­дефицита, в худшем варианте течения этих болезней можно говорить о транзиторной дисфункции иммунной системы.

По данным ВОЗ, существует более 70 первичных иммунодефицитных состояний. Пока трудно дать полную характери­стику распространенности первичных иммунодефицитов в различных регионах мира. В Европе отношение числа заре­гистрированных больных первичными иммунодефицитами (ПИД) к населению в среднем составляет 1:96 000, а в отдельных западноевропейских странах этот коэффициент равен 1:38 000 (Великобритания), 1:25 000 (Нидерланды), 1:12 500 (Швейцария) и даже 1:10 000 (Швеция). В России диагноз первичного иммунодефицита подтвержден только у нескольких сотен человек, т. е. правильный диагноз в нашей стране ставится только у 1—2 из 1000 больных. В целом по России по расчетным данным насчитывается около 15 000 больных, но регистрация (т. е. выявляемость) достигает лишь несколько процентов от ожидаемого числа больных.

Радиоиммунологические методы

Создание способа исследования взаимодействия антитела с антигеном при введении в один из компонентов радиоактивной метки (Розалин Сасмен Ялоу-Соломон Берсон, I960) оказывается среди наиболее принципиальных результатов в развитии способов изучения биологически активных веществ за предыдущие 20 лет. Вместе с сходными методиками (в которых используется тот же тезис, но взамен Ig употребляются иные соединяющие агенты) радиоиммунологический метод стал огромным открытием в настолько важной отрасли, как наука о строении эндокринных желез, и производит в настоящее время похожее модифицирующее давление на развитие гематологии и учения о медицинских препаратах, а также приобретает громадную значимость для преждевременного распознавания рака. Такое достижение можно приписать по причине 3 обстоятельств. Изначально, радиоиммунологический способ характеризуется определенными плюсами в сравнении с доселе применявшимися способами; так, например, в качестве метода дефиниции гормонов способ исследования взаимодействия антитела с антигеном при введении в один из компонентов радиоактивной метки является в большей степени чувствительным, наиболее специализированным и в большей степени незамысловатым, чем классические биологические методы. Во-вторых,радиоиммунологическая методика предоставляет возможность определять суть материй, для каких ранее не было методик дефиниции. Напоследок, что, возможно, в большей степени значимо, радиоиммунологический метод и родственные ему методики образуют в совокупности целую концепцию, предоставляющую возможность производить установление неисчерпаемо обширного ряда материалов. Благодаря этому специалист, пользующийся радиоиммунологическим методом нахождения такого рода протеина, как СТГ, будет в состоянии легко наладить процедуру определения такого кортикостероида, как гидрокортизон, такого лекарственного препарата, как Digoxin TFT ATX, или такого произведения злокачественных клеток, как РЭА.


назад далее