информационный портал о клинической иммунологиии
При тяжелом комбинированном иммунодефиците необходимо исследовать экспрессию молекул главного комплекса гистосовместимости II класса на мононуклеарных клетках для исключения дефицита МНС II. При синдроме Ди-Джорджи и атаксии-телеангиэктазии показано исследование хромосом. Обобщенные данные перинатальной диагностике ИДС представлены в табл. 36.

Диагностика инфекционных заболеваний при иммунодефицитах необходима для рациональной комплексной терапии больных. Методические подходы к диагностике наиболее характерных инфекционных болезней, наслаивающихся на иммунодефицитный фон организма представлены в соответствующем разделе вторичных иммунодефицитов.
Для многих первичных иммунодефицитов известны типы наследования, установлены хромосомные локализации некоторых иммунодефицитов. Достижения по точному картированию различных иммунодефицитных заболеваний создали основу для выявления генетических носителей и пренатальной диагностики. При некоторых иммунодефицитах разработаны методы выявления носителя заболевания. Если заболевание связано с дефицитом фермента или компонента комплемента, у гетерозиготоносителей можно обнаружить сииженный уровень данного вещества. Пренатальная диагностика проводится на образцах фетальной крови, аминотических клетках или при биопсии ворсинок хориона. У больных с Х-сцепленной агаммаглобулинемией и тяжелым комбинированным иммунодефицитом характерно отсутствие соответственно В- или Т- лимфоцитов в пуповинной крови. Отсутствие мембранных молекул МНС II и CD 18, позволяет диагностировать дефицит МНС II и дефект адгезии лейкоцитов первого тина.
Радиоиммунологическая методика
Создание радиоиммунологической методики (Yalow, Berson, I960) оказывается одним из особенно важных достижений в развитии способов изучения биологически активных веществ за предыдущие два десятилетия. Вместе с схожими методами (в которых употребляется такой же закон, но взамен иммуноглобулинов применяются прочие соединяющие вещества) способ исследования взаимодействия антитела с антигеном при введении в один из компонентов радиоактивной метки произвел переворот в настолько существенной отрасли, как эндокринология, и оказывает сегодня похожее трансформирующее давление на развитие гематологии и фармакологии, а также приобретает громадное значение для заблаговременного распознавания злокачественных новообразований. Данный успех возможно причислить в силу трех обстоятельств. Для начала, радиоиммунологическая методика обладает некоторыми плюсами по сравнению с ранее имевшимися методиками; так, например, в роли методики распознавания гормонов он кажется более тонким, наиболее индивидуальным и в большей степени незамысловатым, чем классические методики изучения биологических жидкостей. Далее,он предоставляет возможность определять содержимое субстанций, для каких раньше не существовало способов распознавания. И последнее, что, скорее всего, особенно существенно, радиоиммунологический метод и схожие ему методы образуют в совокупности целую концепцию, предоставляющую возможность осуществлять определение неограниченно большой совокупности материалов. Поэтому ученый, распоряжающийся радиоиммунологической методикой распознавания такого рода белка, как гормон роста человека, будет в состоянии достаточно легко отрегулировать процесс дефиниции такого кортикостероида, как кортизол, такого медицинского препарата, как дигоксин, или такого произведения раковых новообразований, как СЕА.