информационный портал о клинической иммунологиии
процесс, у 40 % поражается вещество мозга с вариабельностью от незначительных изменений до тяжелых и прогрессирующих, у 1/3 больных ВИЧ/ СПИД клинические проявления патологии центральной нервной системы выражены ярко.
Поражения нервной системы при ВИЧ/СПИД обусловлены:
а) непосредственным действием вируса иммунодефицита;
б) аутоиммунными реакциями;
в) суперинфекциями;
г) опухолевым процессом с локализацией в нервной системе;
д) сосудистыми изменениями;
е) психогенными факторами;
ж) токсико-аллергическим эффектом лекарственных препаратов.
Первичное поражение
Ответ защитной системы организма на появление антигенов трансплантата
Под защитным действием организма при пересадке органа понимают совокупность иммунных реакций, появляющихся на пересаженные органы и участки живой ткани. Он обусловлен существованием инородных веществ пересаженного органа, а особенно, чужеродных веществ МНС, антигенов красных кровяных клеток концепции по наличию или отсутствию на эритроцитах антигенов, обозначенных А и В и резус-антигена, малого комплекса чужеродных веществ гистосовместимости, шифруемых половой хромосомой .
У больного, подвергающегося пересадке части тела либо участка живой ткани может выработаться рефлекс открепления по следующим путям: "хозяин против пересаженной ткани" и "пересаженная ткань против реципиента", последняя вырабатывается на фоне сильного ослабления иммунной системы или при трансплантации органа гемопоэза. Рефлексы открепления протекают в видах начального отделения трансплантата, запоздалого отделения пересаженного органа и иммунитетного отделения трансплантата.
В первооснове начального отделения пересаженного органа лежит клеточно-опосредованная процедура, иммунный отклик приводит к разрушению трансплантата в течение дней - месяцев. Со стороны гистологии выявляется проникновением мононуклеарными клетками пересаженной ткани, кровоизлияниями и припухлостью. Таковой род открепления имеется возможность притормозить с помощью иммунодепреcсантов.
Позднее отторжение трансплантата свойственно для лиц страдающих дефицитом защитной системы. В анормальное протекание вовлекается внутренний слой вен, производится его разрастание с дальнейшим сужением отверстия артерий, что влечет за собой недостаточное кровоснабжение и отмирание трансплантата.
Иммунитетное отделение пересаженного органа выявляется в случаях, если чужеродные вещества пересаженной ткани прежде уже были принесены в организм "хозяина" до сегодняшнего пересаживания, к примеру, при вынашивании плода, кровопереливание, предыдущей трансплантации. Открепление развивается в течение часов а вероятно и минут. В базе лежит относящийся к жидкостям организма защитный отклик, а проявляется он образованием сгустков в небольших артериях, инфарктом пересаженной ткани, распадом клеточных единиц на стыке "пересаженный орган-организм". Процесс неконвертируемый, он не останавливается ни одним из известных способов подавления угнетения иммунитета.