информационный портал о клинической иммунологиии
Эта стадия анализа является одной из самых продолжительных, поскольку она почти всегда включает добавление агента для осаждения связанного или свободного лиганда, центрифугирование для отделения нерастворимой фазы и удаление растворимой фазы перед измерением радиоактивности. Этот этап труднее, чем остальные, поддается автоматизации, и все попытки, которые делаются в этом направлении, можно назвать скорее остроумными, чем успешными. Поскольку еще не существует какого-то общего подхода к автоматизации процесса разделения, мы вкратце перечислим реально доступные в настоящее время системы.
Форма иммунитета, возникающая в случае приживления трансплантата
Под защитой организма при пересадке органа подразумевают комплекс иммунных ответов, появляющихся на пересаженные органы и материалы. Он обусловлен существованием трансплантационных антигенов, а конкретно, инородных веществ главного комплекса тканевой совместимости, антигенов эритроцитов совокупности АВО и Rh, малого сочетания антигенов гистосовместимости, закодированных половой хромосомой .
У больного, подвергающегося пересадке органа или материала может сформироваться рефлекс отторжения по двум механизмам: "реципиент против пересаженной ткани" и "пересаженная ткань против хозяина", последняя развивается в случае серьёзного иммунодефицита а также при пересадке красного костного мозга. Рефлексы открепления проходят в вариантах раннего отторжения пересаженной ткани, позднего отделения трансплантата и иммунитетного отделения пересаженного органа.
В основе преждевременного отделения пересаженной ткани располагается cell-mediated механизм, иммунный ответ вызывает распад трансплантата в течение пары дней - месяцев. Со стороны гистологии обнаруживается мононуклеарной клеточной инфильтрацией пересаженного органа, геморрагией и опухлостью. Данный тип открепления можно приостановить с помощью препаратов, подавляющих действие иммунной системы.
Позднее отторжение пересаженной ткани характерно для людей страдающих дефицитом защитной системы. В неестественный процесс втягивается эндотелий артерий, осуществляется его разрастание с последующим сокращением отверстия артерий, что ведет к недостаточному кровоснабжению и отмиранию трансплантата.
Защитное отделение пересаженного органа замечается когда чужеродные вещества трансплантата ранее уже были принесены в тело "хозяина" до настоящей трансплантации, например, при беременности, гемотрансфузия, предыдущем пересаживании. Открепление формируется очень быстро. В базе лежит связанный с биологическими жидкостями иммунный отклик, а обнаруживается он тромбозом небольших сосудов, инфарктом пересаженного органа, разрушением элементарных единиц строения на рубеже "трансплантат-реципиент". Процесс непоправим, он не останавливается никаким из существующих методик иммуносупрессии.